Zvětšení prsou u žen je jedním z nejoblíbenějších chirurgických zákroků. Tento postup může mít estetický nebo obnovující charakter a zahrnuje zvětšení objemu poprsí díky implantátům umístěným v oblasti prsou.
Doporučení a kontraindikace
Plastické zvětšení prsou je závažná chirurgická operace, proto není vhodná pro každého a má řadu kontraindikací:
- Cukr cukrovka.
- Zánět mléčná žláza.
- Zánět kožní kryt.
- Onkologické nemocí.
- Infekční nemocí.
- Dostupnost duševní poruchy.
- Nedokončené laktace.
- Autoimunitní poruchy.
Případy, které jsou indikací k operaci:
- Hypotrofie mléčné žlázy.
- Primární aplazie.
- Primární hypoplazie (nedostatečný rozvoj mléčných žláz).
- Prověšení prsa po těhotenství nebo kojení.
- Operace provedena mastektomie.
Existují techniky zvětšení mléčných žláz bez operace. Výsledky po nich samozřejmě nejsou tak účinné, ale tvar prsou mohou mírně korigovat.
Metody
Existuje několik metod.
Použití implantátů
Zvětšení prsou pomocí implantátů se nazývá endoprotetika. Tato technika umožňuje vytvořit prsa požadované velikosti.
Zvětšení prsou se provádí instalací anatomických nebo sférických implantátů různého objemu nebo čerpáním vlastní tukové tkáně pacientky odebrané z jiných částí těla.
V poslední době se pro tyto účely používají hyaluronové výplně, vstřikované pod sval nebo pod mléčnou žlázu.
V některých případech lze efektu vysokých, tónovaných prsou dosáhnout mastopexem - metodou napínání kůže mléčných žláz.
Princip operace je jednoduchý: provede se řez v oblasti mléčných žláz, přes který se následně implantuje implantát a řez se sešije. Implantáty lze umístit pod prsní tkáň nebo pod prsní sval. Umístění řezu se také může lišit.
Pro dosažení požadovaného výsledku jsou implantáty vybírány na základě osobní anatomie pacienta.
Endoskopické
Provádí se zavedením implantátu přes oblast podpaží pomocí speciálního zařízení - endoskopu. Tato metoda je technicky náročnější, ale minimalizuje rizika komplikací a vedlejších onemocnění.
Po přijetí prsních implantátů u některých žen dochází k mírnému nárůstu hmotnosti.
Nežádoucí účinek je spojen s rozvojem pooperačního edému a zácpy. Vaše váha by se měla vrátit do normálu do 6 týdnů.
Pro urychlení procesu rekonvalescence se doporučuje dodržovat dietu s velkým množstvím vlákniny a dělat lymfodrenážní masáže.
Navíc jizva po takové operaci zůstává velmi malá a po chvíli se může úplně vyřešit. Velmi často je tato metoda doporučována nuliparám, protože ponechává možnost kojení.
Lipofilling
Tato technika spočívá v transplantaci tukové tkáně z problémových oblastí pacienta do oblasti hrudníku. Nejčastěji se dárcovská tkáň odebírá z břicha, hýždí, stehen nebo boků. Operace probíhá ve třech fázích: liposukce tuku z vybrané oblasti těla, čištění dárcovské tukové tkáně, augmentace prsou vzniklými tukovými buňkami pomocí injekcí pod kůži (samotné lipofilling).
Tato metoda vám umožňuje vyhnout se jizvám a výrazně zkrátit dobu rehabilitace. Prsa po lipofillingu vypadají velmi přirozeně a jsou hebká na dotek.
Měli byste však věnovat pozornost skutečnosti, že výsledek postupu je obtížné předvídat; v důsledku částečné nebo úplné resorpce tukových buněk pod kůží zůstává možnost opakování procedury. Lipofilling může být doplňkem plastické chirurgie pomocí implantátů.
Zvedněte
Operace zvedání prsou se nazývá mastopexe. Tento postup se doporučuje pro povislá nebo nestejno velká prsa nebo nataženou tkáň kolem bradavek. Velmi často se provádí vedle plastické operace pro zvětšení nebo zmenšení prsou.
Mastopexii lze a je dokonce žádoucí kombinovat s jinými korekčními operacemi; umožní výtah a zanechají minimum jizev; všechny řezy jsou vedeny podél přirozených linií prsou.
Je třeba mít na paměti, že účinek mastopexe se může časem nebo po těhotenství snižovat.
Použití plniv
Výplně jsou gely obsahující kyselinu hyaluronovou, které se aplikují injekčně. Zavedené látky jsou naprosto bezpečné, protože jsou pro lidské tělo přirozené. Tato metoda umožňuje získat požadovaný výsledek v co nejkratším čase. Tento postup bude mnohem bezpečnější než plastická chirurgie, ale výsledky po něm nebudou tak působivé.
Gel může být injikován do oblasti mléčných žláz pod prsní žlázu nebo velký prsní sval. Vzhledem k tomu, že se celý postup provádí injekční stříkačkou, nezůstávají po injekci výplní žádné jizvy.
Na rozdíl od endoprotetik bude nutné injekce po roce opakovat, protože injikovaná látka se časem rozpustí. Účinek této procedury lze zvýšit, pokud v injekci použijete směs kyseliny hyaluronové a silikonu.
Příprava
Po rozhodnutí o zvětšení prsou je nutné řádně provést přípravnou fázi, aby byl postup co nejpohodlnější a předešlo se následkům.
Kompletní a individuální doporučení pro přípravu na operaci zvětšení prsou lze získat od plastického chirurga. Tento seznam obvykle zahrnuje otázky výživy, užívání léků a kouření. Pro úspěšnou operaci musíte pečlivě dodržovat všechna doporučení lékaře.
Během přípravy je velmi důležité pečlivě sledovat své zdraví, protože pokud máte nachlazení a virová onemocnění, stejně jako během menstruace, bude operace zamítnuta.
In addition, 2 weeks before surgery it is necessary to reduce the consumption of cigarettes and alcohol or give them up altogether. If you are taking any medications, you should definitely notify your doctor.
The most important point in preparing for surgery is to undergo examinations and tests prescribed by the plastic surgeon. The list of tests for such procedures is always the same:
- Analýza moč.
- Elektrokardiogram.
- Analýza krev.
- Ultrazvuk.
- Hemostasiogram.
- Fluorografie.
In addition to tests, you need to consult a therapist and dentist.
Jak se operace provádí?
Mammoplasty is performed under general anesthesia. The duration of the procedure usually depends on the complexity of the work and can last from 40 minutes to 3 hours. Umístění implantátu a řez pro něj volí plastický chirurg individuálně v závislosti na přání pacientky a její postavy.
Under anesthesia, the implant is inserted through an incision in the armpit, the lower semicircle of the areola or in the fold under the breast. The next step will be the application of cosmetic stitches and a strong, compressive bandage. S jeho pomocí se zafixuje poloha implantátu, zmenší se otok a zabrání se krvácení.
When all the surgical procedures are over, the patient is put on compression garments and left in the clinic under the supervision of a doctor. You should arrange in advance for an accompanying person who will help you get home safely. Upon departure, a date will be set for the next visit for a routine inspection.
Typy prsních implantátů
Důležitou otázkou, které stojí za to věnovat pozornost, je výběr vhodných hrudních endoprotéz. Liší se tvarem, výplní a strukturou povrchu. Existují následující typy:
- Kulaté. Zachovají si tvar a symetrii, dodají maximální objem a zvednou ňadra, ale vypadají nepřirozeně. Zacházejte s nimi opatrně, protože se mohou převrátit.
- Anatomické. Vypadají velmi přirozeně a jsou vhodné pro vkládání ženám s plochým hrudníkem. Takové endoprotézy se doporučují ženám, které oceňují vizuální imitaci přirozených prsou.
- Endoprotézy s hladkým povrchem - velmi měkký na dotek, ale po implantaci se může pohybovat.
- C texturované povrch, na rozdíl od hladkých, jsou bezpečně upevněny, ale tvrdší na dotek.
- Plněné solí fyziologický roztok. Tato výplň je bezpečná v případě poškození implantátu. Většina z nich má navíc možnost upravit se po operaci speciálním otvorem. Mezi nevýhody takových endoprotéz patří náchylnost k netěsnosti a omezená životnost.
- Od silikon gel – používá se hlavně pokud chcete pocit přirozenosti při doteku. Jsou lehké a poměrně pevné, ale pro implantaci takového implantátu bude zapotřebí delší řez než u jeho analogů.
Jediné, co mají všechny implantáty společné, je jejich účel a silikonový obal. Jinak vše závisí na finančních možnostech, osobních přáních a doporučeních lékaře.
Výsledek
Konečný tvar a velikost prsou je vidět asi po 6 týdnech, ale už po prvním týdnu se tvar bude blížit výsledku.
Musíte jasně pochopit, že tělo každého člověka je jedinečné a nemá smysl očekávat stejný výsledek jako jiné ženy. Úspěch operace závisí na mnoha faktorech: věkové změny v těle, stavba hrudníku, vlastnosti kůže, vlastnosti vybraných implantátů, tvar a umístění prsu a mnoho dalších.
Touha pochopit, jak budou prsa vypadat po operaci, je přirozená a pochopitelná.
Abyste nebyli po operaci zklamaní, je nutné pečlivě přistupovat k výběru plastického chirurga (povinné prohlížení fotografií výsledků jeho práce), probrat s ním všechna očekávání a očekávaný výsledek. Zkušený lékař po posouzení všech poskytnutých informací poskytne nejúplnější a nejpřesnější popis pravděpodobného výsledku operace.
Jizvy po augmentaci prsou
V závislosti na zvolené metodě operace zvětšení prsou se jizvy mohou nacházet na 4 místech.
V záhybu pod prsy
Tato metoda se nazývá submamární a je nejběžnější pro zavedení implantátu při mamoplastice. Tato metoda neovlivňuje prsní tkáň a je vhodná pro ty, kteří plánují své dítě v budoucnu kojit. Pokud je prso velmi malé, bude taková jizva viditelná pouhým okem, pokud je však velká, skryje se v záhybu pod mléčnou žlázou.
V oblasti podpaží
Výhodou provedení operace přes podpaží je téměř neviditelná drobná jizva, která je špatně viditelná i se zvednutými pažemi. Operace se provádí pomocí speciálního zařízení - endoskopu. Pomocí této techniky lze umístit pouze malé implantáty.
Kolem dvorce bradavky
Tato metoda operace se nazývá periariolární. Dobře skryje jizvu po plastické operaci. Během operace je také možné zmenšit areola bradavky. Tato metoda se nedoporučuje těm, kteří plánují kojit v budoucnu.
V pupeční záhybu
Tato technika se používá velmi zřídka, protože může být traumatická a je vhodná pouze pro implantáty, které jsou naplněny fyziologickým roztokem. Jizva po takové operaci je ale zcela neviditelná.
Kojení po mamoplastice
Při operaci řezem pod prsním záhybem, v podpaží a umístěním implantátu pod velký hrudní sval, je schopnost kojení zcela zachována.
Kojení je kontraindikováno pouze při redukční mamoplastice, tedy zmenšení prsou. Navíc způsob provedení operace s transareolárním umístěním implantátu může negativně ovlivnit funkci mléčné žlázy.
Pokud plánujete v budoucnu otěhotnět a kojit, musíte to sdělit svému plastickému chirurgovi, aby zvolil optimální operační metodu.
Rehabilitační a pooperační období
Plná rehabilitace po operaci prsu trvá asi dva měsíce.
První dny (od 1 do 3) musíte zůstat v nemocnici. Pacient pociťuje silnou bolest pouze 3-5 dní po operaci, poté bolest klesá. Prvních pět dní máte zakázáno zvedat ruce. K odstranění stehů dochází týden nebo dva po operaci. Sprchovat byste se měli nejdříve týden po plastické operaci.
Po propuštění musíte ještě měsíc nosit speciální kompresní prádlo. Během této doby je přísně zakázáno zvedat činky a sportovat. Dva měsíce nemůžete navštívit solária, koupele a sauny.
Poprvé po operaci se může objevit bolest a nepohodlí v oblasti hrudníku. Tyto příznaky se zmírňují pomocí léků proti bolesti. Plně zhodnotit výsledek operace bude možné zhruba za 3 měsíce. Do této doby musíte dodržovat všechna doporučení předepsaná lékařem.
Možné komplikace a následky
Při provádění mamoplastiky existuje možné riziko komplikací. Následky se mohou objevit bezprostředně po operaci: alergie na anestezii, krvácení nebo po nějaké době.
Pokud se po operaci začne váš zdravotní stav postupně zhoršovat, teplota stoupá a objeví se zarudnutí hrudníku, musíte tyto příznaky okamžitě hlásit lékaři, protože se může jednat o známky zánětlivých procesů nebo infekce. Obvykle se v takových případech předepisují antibiotika.
Kapsulární kontraktura
Po implantaci implantátu se kolem něj může začít vyvíjet lokální zánět, ze kterého se pak vytvoří skořápka; může ztvrdnout a deformovat implantát.
Ruptura hrudní endoprotézy
Pokud je obal implantátu poškozen, jeho obsah může prosakovat do okolní tkáně. Vzhledem k tomu, že moderní medicína používá endoprotézy z hustých materiálů, je tato komplikace extrémně vzácná.
Změna citlivosti bradavek
Jedním z důsledků operace může být ztráta citlivosti bradavek, případně jejich nadměrná citlivost. Zvýšená citlivost obvykle odezní 4-6 měsíců po operaci.
Výskyt různých komplikací po operaci závisí na individuálních charakteristikách pacienta a přesnosti dodržování všech doporučení lékaře. Kromě toho je třeba věnovat zvláštní pozornost výběru kliniky a dobrého plastického chirurga.
Z toho můžeme usoudit, že mamoplastika je závažná chirurgická operace, jejíž příprava vyžaduje velkou pozornost. Díky moderním lékařským technologiím je to bezpečné a efektivní, ale pokud máte pochybnosti nebo kontraindikace, je lepší je prodiskutovat s odborníkem.